科室介绍
小儿外科

  我院小儿外科业务范围包括从新生儿到18周岁青少年的涉及腹部、头颈部、运动系统、泌尿系统、外科感染、创伤、烧伤、肿瘤和新生儿先天性畸形等及疾病类型。科室临床工作均由从事小儿外科医疗专业多年,临床经验丰富的医师担任,目前拥有主任医师1名、副主任医师1名、博士研究生1名,硕士研究生4名、主治医师3名,住院医师4名。

  科室的理念是追求手术方法与国内小儿外科中心基本同步,以期达到完美的治疗经过和结果,开展的手术均采用当下最先进的手术方式,其中处在厦门领先地位的如:腹腔镜微创技术开展腹腔、泌尿系统、胸部等区域手术、不开腹经肛门巨结肠根治术、保留尿道板治疗尿道下裂、重症尿道下裂均一期完成手术、Pena手术治疗肛门闭锁、离断式肾盂输尿管成形术治疗肾积水、Nuss术治疗先天性漏斗胸。在常见病诊治上,我们也有着自己独有的优势和项目,如:不手术、仅靠简单服药治疗各种类型血管瘤,微创治疗疝气、鞘膜积液及隐睾等,特别是套环法微创治疗小儿包茎、包皮过长具有不开刀、无出血、时间短、不拆线的特点。

  随着科室学术进步及人才引进,我们不仅巩固了自己的固有优势,还在小儿骨科领域不断深化,其中创伤和骨关节发育畸形等多方面均与国际先进理念接轨,如福建省内首先开展髋关节发育不良早期超声筛查和早期治疗,Salter、Pemberton及联合骨盆截骨术治疗大年龄髋关节发育不良或者脱位,微创闭合复位内固定治疗儿童长骨骨折,以及Ponseti石膏矫形术治疗小儿马蹄内翻足畸形,还有脑瘫患儿步态分析以及畸形矫正也引进了国际上先进理念。

  作为厦门市小儿腔镜微创重点建设专科,我科目前所开展的腹部手术都完全实现了腹腔镜微创化,如:腹股沟疝、腹腔型高位隐睾、精索静脉曲张、肠管畸形与憩室,幽门肥厚性狭窄、小肠切除、巨结肠根治术、阑尾切除术、粘连性肠梗阻松解术、肛门闭锁直肠尿道瘘根治术、气膀胱输尿管再植术、离断式肾盂输尿管成型术、腹腔肿瘤切除术等等,及各类急腹症、腹膜炎、血便的腹腔镜诊断及同步治疗等,这些疾病的微创手术都已经形成常规化模式。尤其是单孔腹腔镜腹壁无伤痕阑尾切除术,随着科室的不断的技术攻关,目前已经可广泛用于各种类型重症阑尾炎及成人身高的年长儿童,成为了医院的技术亮点,在国内处于领先地位。

  科室医疗团队兢兢业业,只争朝夕的不断进取,每年为数千例的患儿手术解除病痛之苦,其中还包括很多罕见及疑难性疾病,不少技术都填补了省市多项,为科室和医院赢得了良好地社会影响和声誉,健康报、厦门日报、晚报、商报等多家厦门主要媒体都多次对科室进行了报道。

  目前科室开展的具体治疗的病种包括但不限于:

  1、头颈部:头皮损伤、脑脊膜膨出、舌系带短缩、唇裂与腭裂、甲状舌管囊肿、颈腮源性囊肿与瘘管、耳前窦道、耳赘(小耳朵)、先天性斜颈、头颈部淋巴结炎等。

  2、胸腹部:膈疝、膈膨升、先天性食道闭锁、新生儿胃穿孔、肥厚性幽门狭窄、肠闭锁、肠旋转不良、消化道重复畸形、脐窦、脐疝、脐膨出、肠套叠、先天性巨结肠、阑尾炎、腹膜炎、肠梗阻、肠息肉、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠肛门畸形、胆道闭锁、胆总管囊肿、小儿斜疝、便秘等。

  3、泌尿生殖系统:肾积水、肾输尿管发育畸形、尿道下裂、隐睾、鞘膜积液、包茎、包皮过长、小阴唇粘连、两性畸形、埋藏阴茎(隐匿型阴茎)、精索静脉曲张等。

  4、运动系:儿童骨折、关节脱位,髋关节发育不良以及脱位、骨关节感染、骨肿瘤、马蹄内翻足以及其它足部畸形、脑瘫后遗症、下肢先天以及后天性畸形,臀肌挛缩、狭窄性腱鞘炎和腘窝囊肿、生长痛、多指和并指畸形等。

  5、肿瘤:各部位体表肿物、血管瘤、淋巴管瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、畸胎瘤、大网膜及肠系膜囊肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。

  6、软组织感染、痱疖、脐炎、淋巴结炎。

  7、小儿烧伤、烫伤及其后遗瘢痕整形等。

 

附 : 小儿常见外科疾病手术适宜年龄参考表

病种

手术年龄

备注

血管瘤

任何年龄

 

淋巴管瘤

任何年龄

出生后早期手术较好

唇裂

1个月以上

 

腭裂

1岁以上

 

脑膜膨出

新生儿期

有破裂者应急诊手术

脊膜膨出(无并发症)

新生儿期

分娩时囊膜破裂者,应立即手术

舌系带短缩

新生儿期

 

甲状腺舌骨囊肿或瘘

1岁以上

有感染需及时就医

颈腮源性囊肿或瘘

任何年龄

有感染需及时就医

脐膨出

生后立即治疗

已有感染者用非手术疗法

脐疝

2岁以上

2岁内有自然治愈可能,嵌顿时立即手术

腹股沟斜疝(小肠气、坠肠)

无年龄限制

进入阴囊即为手术指征、嵌顿急诊

先天性膈疝

确诊后早期手术

嵌顿时立即手术,食管裂孔疝,胸骨后疝症状不明显6个月手术

胆道闭锁

60天为最佳时间

 

胆总管囊肿

确诊后手术

 

先天性肥厚性幽门狭窄

确诊后手术

 

先天性肠旋转不良

有症状时立即手术

无症状时不需手术

先天性巨结肠

确诊后手术

新生儿期发病应早期手术 

小阴唇粘连

任何年龄

 

肛门直肠发育畸形闭锁

 

⑴无瘘或有瘘不能维持排便者

生后立即手术

 

⑵有瘘基本能维持排便者

3-6个月即可

或扩肛后能维持排便者 

骶尾部畸胎瘤

新生儿时期

分娩时囊壁破裂者,应立即手术

包茎及包皮过长

任何年龄

应学习先进国家、地区出生后早期手术

隐睾

6个月

 

睾丸及精索鞘膜积液(大阴囊)

1周岁

影响睾丸发育者需提前手术

尿道下裂

3-6个月

还需根据阴茎发育情况

先天性肌性斜颈

6个月

6个月以内非手术疗法

发育性髋关节发育不良

2岁~14岁

2岁以内保守治疗

先天性马蹄内翻足

出生后早期治疗

Ponseti石膏矫形术

多指(趾)畸形

早期手术

 

并指

1~2岁以上